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某建設(shè)工程公司職業(yè)危害防治措施时间:2021-10-21 【原创】 根據(jù)公司施工特點(diǎn)及施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)作業(yè)條件,通過對危險源和環(huán)境因素的識別,確立了我公司范圍內(nèi)的職業(yè)危害,現(xiàn)就對應(yīng)的控制措施規(guī)定如下: 一、 中暑 職業(yè)性中暑是在野外高溫作業(yè)環(huán)境下,由于熱平衡和水鹽代謝紊亂而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。 主要表現(xiàn):中暑先兆:在高溫作業(yè)場所勞動一定時間后,出現(xiàn)頭暈、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫正常或有升高。 輕癥中暑:除中暑先兆癥狀加重外,出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn),體溫升高至38.5以上。 重癥中暑:可分為熱射病、熱痙攣、熱衰竭三型。熱射病是指在高溫環(huán)境中突然發(fā)病,體溫高達(dá)40以上,早期大量出汗,可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙。熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣,伴有收縮痛,患者意識清楚,體溫一般正常。熱衰竭起病迅速,主要表現(xiàn)頭痛、頭暈、多汗、口渴、惡心、嘔吐,繼而皮膚濕冷、血壓下降、心率紊亂、輕度脫水、體溫稍感高或正常。 防治措施: 1、技術(shù)措施:合理設(shè)計施工工藝過程,隔絕熱源,合理布置和疏散熱源,加強(qiáng)通風(fēng)。 2、保健措施:合理安排作息時間,并創(chuàng)造一個合理、舒適、涼爽的休息環(huán)境,保證高溫作業(yè)者有充分的休息和睡眠;加強(qiáng)營養(yǎng),供應(yīng)合適的清涼飲料;加強(qiáng)個人防護(hù);進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù),禁止有高溫作業(yè)禁忌癥的作業(yè)者從事高溫作業(yè)。 3、組織措施:加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和管理,認(rèn)真貫徹執(zhí)行防暑措施。 4、從業(yè)者上崗前應(yīng)進(jìn)行體檢,在崗期間每年體檢一次。凡查出心血管疾病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,消耗系統(tǒng)疾病者應(yīng)禁止或脫離高溫作業(yè)。 5、當(dāng)在高溫或烈日下工作一定時間之后,出現(xiàn)頭暈、出汗、口渴、惡心、胸悶、心悸、乏力等中暑先兆癥狀時,應(yīng)當(dāng)立即到陰涼處休息,并服防暑藥品、清涼飲料及防暑藥膳萬金油、驅(qū)風(fēng)油,預(yù)防病情發(fā)展。 6、如果已經(jīng)發(fā)生中暑,應(yīng)盡快把病人抬到陰涼的地方,解開衣扣和褲帶,把上身稍墊高,然后先用溫水敷頭部及擦全身,后用冰水或井水敷病人頭部,或用酒精遍擦全身。同時給病人扇涼,按摩四肢及皮膚,以促進(jìn)血液的循環(huán),增加散熱能力,亦可采取刮痧或針刺療法急救。 二、急性一氧化碳中毒 一氧化碳(CO)是無色、無味、無臭、無刺激性,從感觀上難以鑒別的氣體。在生產(chǎn)和生活中含碳化合物燃燒不完全所產(chǎn)生一氧化碳?xì)怏w,大量吸入一氧化碳?xì)怏w可發(fā)生急性中毒。 主要表現(xiàn): 最初的癥狀,可出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、乏力、嗜睡等,醫(yī)學(xué)上稱為輕度中毒,此時如能及時脫離中毒環(huán)境,吸入新鮮空氣,癥狀可迅速緩解。反應(yīng)遲鈍、除頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、乏力、嗜睡外,可出現(xiàn)面色潮紅,口唇呈櫻紅色,脈搏增快,昏迷,瞳孔對光反射、角膜反射及腱反射遲鈍,呼吸、血壓可發(fā)生改變。醫(yī)學(xué)上稱為中度中毒,此時如能及時搶救,亦可恢復(fù)。 防治措施: 1、從業(yè)者上崗前進(jìn)行體檢,在崗期間每年體檢一次。凡查出各種中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)器質(zhì)性疾病,器質(zhì)性心血管疾病,應(yīng)禁止或脫離野外作業(yè)。 2、加強(qiáng)宿舍防煤氣中毒措施的落實(shí)與檢查;有條件的項(xiàng)目經(jīng)理部實(shí)行宿舍集中供暖。 3、如果發(fā)生輕度中毒,迅速將患者移離中毒現(xiàn)場到達(dá)通風(fēng)處,松開衣領(lǐng),注意保曖,密切觀察意識狀態(tài)。 4、發(fā)生中度、重度中毒者及時送往醫(yī)院。 三、電光性眼炎 電光性眼炎也稱為紫外線眼傷,是由于受到紫外線過度照射所引起的眼結(jié)膜、角膜的損傷。在自然界,如高山地區(qū)空氣稀薄,大氣層對紫外線的吸收和散射作用減少,在冰川、雪地、沙漠等眩目耀眼的地區(qū),反射光的紫外線含量增高,也會引起眼部的損害。在施工中,進(jìn)行電焊或氣焊時,由于不戴防護(hù)鏡或防護(hù)面罩,常因電焊時弧光內(nèi)射出大量的紫外線而引起眼的損傷。 主要表現(xiàn):是眼受到紫外線照射后,一般6~8小時才發(fā)病。這段時部叫潛伏期,因?yàn)樽贤饩作用于角膜、結(jié)膜之后,經(jīng)6~8小時后引起部分上皮細(xì)胞壞死脫落。這時癥狀最嚴(yán)重,最初為異物感,繼之眼劇痛,高度眼瞼痙攣,怕光、流淚、伴面部燒灼感。病人面部和眼瞼紅腫,結(jié)膜充血水腫,瞼裂部位的角膜上皮有點(diǎn)或片狀脫落。受到紫外線照射愈久,脫落的上皮愈多。由于角膜上皮的脫落,上皮間的神經(jīng)末梢暴露,這是眼疼痛的原因,以上癥狀可持續(xù)6~8小時,以后逐漸減輕,2~3天完全恢復(fù)。 防治措施: 1、最主要的措施是加強(qiáng)個人防護(hù),高原烈日下工作要佩戴防護(hù)鏡和加強(qiáng)屏蔽保護(hù),遵守操作規(guī)程,電焊時佩戴防護(hù)面罩。 2、從業(yè)者上崗前應(yīng)進(jìn)行體檢,在崗期間每年體檢一次。凡檢查出活動性角膜性疾病,明顯的角膜遺留病變患者不宜從事有關(guān)的接觸紫外線輻射作業(yè)。 四、電光性皮炎 職業(yè)性電光性皮炎是指在工作中接觸人工紫外線光源,如電焊器、碳精燈、水銀石英燈等引起的皮膚急性炎癥。 主要表現(xiàn):職業(yè)性電光性皮炎一般于照光后數(shù)小時內(nèi)發(fā)病,呈急性炎癥。皮損局限于被光照的部位,有明顯的界限,炎癥反應(yīng)程度與光線強(qiáng)弱、照射時間長短有關(guān)。輕者表現(xiàn)為界限清楚的水腫性紅斑,有灼熱及刺痛感。重者除上述癥狀外,可發(fā)生水皰或大皰,甚至表皮壞死,疼痛劇烈。 防治措施: 1、預(yù)防職業(yè)性電光性皮炎主要措施是加強(qiáng)個人防護(hù),避免紫外線光源直接照射身體的裸露部位。 2、從業(yè)者上崗前應(yīng)進(jìn)行體檢,在崗期間每年檢查一次。凡查出嚴(yán)重的變應(yīng)性皮膚病,或手及前臂等暴露部位有濕疹,嚴(yán)重皸裂等慢性皮膚病患者不宜接觸可誘發(fā)或加劇該病的致病物質(zhì)。 五、電焊工塵肺 電焊工塵肺是從事電焊的工人長期大量吸入電焊煙塵引起的一種塵肺。 主要表現(xiàn):早期可無癥狀或部分病人可有食欲不振、惡心、腹脹等消化道癥狀。有輕度頭痛,頭昏,記憶力減退,神經(jīng)衰弱等癥狀以及咳嗽咽干等呼吸道刺激癥狀。還可出現(xiàn)氣喘、呼吸困難、咳嗽、咯痰、咯血等癥狀,早期無明顯體征,偶可聞干性啰音,合并感染時可聞濕性羅音,并發(fā)肺氣腫時,可出現(xiàn)叩診過清音,呼吸音減低等,進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)肺實(shí)變體征,以及心肺功能不全體征,如心悸、紫紺、呼吸困難、水腫等。 防治措施: 1、改善勞動環(huán)境,采取機(jī)械化、自動化操作及濕式作業(yè),降低粉塵濃度,減少粉塵損害。 2、加強(qiáng)工作環(huán)境通風(fēng)除塵,對個人加強(qiáng)勞動保護(hù)。 3、加強(qiáng)營養(yǎng)及體育鍛煉,增強(qiáng)抵抗力。 4、定期查體,做到早期發(fā)現(xiàn),早期治療,并早期脫離致病環(huán)境。 六、瀝青中毒 瀝青如何使人中毒 在一般的情況下,瀝青(煤焦瀝青和石油瀝青)中毒是通過以下三種方式引起的: 一、由于瀝青中的揮發(fā)性物質(zhì)在常溫下的揮發(fā),以及因?yàn)r青加熱所發(fā)出的煙氣接觸人體表皮或粘膜,便會引起中毒。在油氈的制造過程或熬炒瀝青時,易發(fā)生此類中毒。 二、瀝青(特別是較硬瀝青)的粉塵附著在人體表皮上,便會堵塞皮膚的毛囊而引起皮膚中毒。在碎瀝青的堆積或包裝過程中,易發(fā)生此類中毒。 三、瀝青(特別是軟瀝青或熔融的瀝青)直接粘附在皮膚或粘膜上而引起中毒。 瀝青中毒的癥狀: 一、急性中毒:急性中毒的作用,即光感作用。光感作用是由于某種物質(zhì)與光的照射共同作用于人身體時,能使人體發(fā)生特異的疾患。這種因光能的病原作用就叫做光感作用。 瀝青的光感作用主要決定于瀝青中含吖啶的多少。煤焦瀝青含有吖啶,其光感作用較強(qiáng);石油瀝青中似不存在吖啶,故其光感作用極小。 工人在太陽光的直接照射下做數(shù)小時的瀝青(尤其是煤焦瀝青)工作,身體裸露部分沾染了瀝青粉塵或煙氣,因光感作用的結(jié)果,即易發(fā)生急性中毒。急性中毒的一般癥狀是:急性紅斑、皮膚炎及眼炎,或引起全身癥狀(如頭痛、惡心、倦怠、體溫上升等)。 二、慢性中毒:經(jīng)常與瀝青接觸的工人,雖然是少量的接觸,或者在開始時并沒有明顯的中毒現(xiàn)象,但是長時間以后,由于毒物的繼發(fā)性作用,便形成慢性中毒。在此種工人(如焦油車間工人)的皮膚上常常出現(xiàn)粉刺、黑痣、毛囊炎、落屑及膿包等現(xiàn)象,甚或引起角化癥、乳頭瘤及上皮膚癌等癥狀。由于接觸瀝青所引起的"皮膚瘤"發(fā)病很慢,往往容易被人忽略,但這正是職業(yè)病的預(yù)防上所應(yīng)注意的問題。 防治措施: 瀝青雖然對工人身體健康有害,但只要能找出發(fā)生中毒的原因,采取有效的預(yù)防措施,是完全可以防止中毒的。預(yù)防瀝青中毒應(yīng)從以下幾個方面著手: 一、操作過程機(jī)械化是預(yù)防瀝青中毒的根本措施。在裝卸、搬運(yùn)、使用等操作過程中,盡可能使其機(jī)械化或以其它機(jī)械代替人力作業(yè)。 二、在瀝青加熱過程中應(yīng)在通風(fēng)不良的場所安裝局部通風(fēng)、抽氣裝置,以消除瀝青的煙氣與粉塵。 三、為了避免瀝青與人體直接接觸,除了用機(jī)械裝卸以外,還應(yīng)當(dāng)注意瀝青的適當(dāng)包裝:液態(tài)瀝青用鐵桶。 四、除采取以上措施外,還應(yīng)發(fā)給工人足夠的防護(hù)用具: (1)對擔(dān)任瀝青或含瀝青制成品的裝卸、搬運(yùn)工作的工人,應(yīng)發(fā)給以下的防護(hù)用品:1.工作服,2.防護(hù)眼鏡,3.防塵口罩,4.手套,5.工人應(yīng)當(dāng)穿著鞋子工作,不得赤足,為了避免瀝青粉塵從鞋口灌入,應(yīng)發(fā)給帆布鞋蓋。 (2)熬炒、混拌瀝青以及在加熱情況下使用瀝青的工人,應(yīng)發(fā)給以下防護(hù)用品:1.工作服,應(yīng)能防止液體飛沫的沾染及粉塵的侵入。2.防護(hù)眼鏡,不應(yīng)使用遇熱即易熔解的化學(xué)玻璃片;為了防止厚玻璃表面遭受灼熱瀝青飛沫的損壞而影響視力,應(yīng)在其前方嵌一層薄玻璃。3.過濾式呼吸器,以防瀝青揮發(fā)出的氣體吸入口、鼻。4.帆布做的長手套。5.帆布鞋蓋。鋪墊柏油路面的工人最好穿木底靴,以防足底為熱瀝青燙傷。 武漢興業(yè)安全技術(shù)服務(wù)有限責(zé)任公司--武漢市職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、武漢市職業(yè)病危害檢測機(jī)構(gòu),武漢市職業(yè)病危害評價機(jī)構(gòu),武漢市職業(yè)病危害因素檢測公司、武漢市職業(yè)病危害檢測公司、武漢市職業(yè)病危害評價公司、武漢市職業(yè)病預(yù)評價公司、武漢市職業(yè)病預(yù)評價機(jī)構(gòu)。 |