職業(yè)病危害=職業(yè)病危害因素？真相并不是這樣！

　　我們一般認為“職業(yè)病危害=職業(yè)病危害因素”，其實，并不是這樣！大家不妨把《職業(yè)病防治法》拿出來仔細看看。

　　“職業(yè)病危害因素”一詞誕生于2002年出臺的《職業(yè)病防治法》。在此之前，它被稱為“職業(yè)性危害因素”。

　　最新版的《職業(yè)病防治法》（2017版）第八十五條規(guī)定，“職業(yè)病危害，是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導致職業(yè)病的各種危害”；“職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動中存在的各種有害的化學、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素”。

　　舉個例子，工頻電場就是一種職業(yè)病危害因素，工廠可以說100%存在工頻電場，但并不是100%存在職業(yè)病危害。至今以來，我們還沒有發(fā)現(xiàn)一般的220或380V的生活用電對人類有什么健康危害，因此低電壓的工頻電場對人體健康的危害性并沒有定論，也算不上“職業(yè)病危害”，也不需要定期做職業(yè)病危害因素檢測。

　　延伸閱讀：

　　不要忽略職業(yè)病目錄的開放條款

　　有工廠的EHS人員認為，“苯是致癌物、高毒物質(zhì)，是職業(yè)病危害因素，我們工廠改換異丙醇”，職業(yè)病網(wǎng)認為用異丙醇替換高毒物質(zhì)苯是正確做法，但令人詫異的是其理由，對方解釋稱“異丙醇不是《職業(yè)病分類和目錄》（最新版，2013年出臺的）中引起職業(yè)病的59種化學物質(zhì)之一，即使發(fā)生中毒了，也不會被診斷為職業(yè)病，我老板非常肯定我們EHS的做法，去年年終給予我們創(chuàng)新獎勵”。

　　到底是不是這樣子呢？職業(yè)病目錄并不支持這種看法。新版的《職業(yè)病分類和目錄》（2013年）新增規(guī)定：“五、職業(yè)性化學中毒60.上述條目未提及的與職業(yè)有害因素接觸之間存在直接因果聯(lián)系的其他化學中毒”。這是一個開放性條款。除這個開放性條款外，還有粉塵和放射性職業(yè)病兩個開放性條款。根據(jù)這些條款，上面那個EHS提到的異丙醇如果誘發(fā)了直接因果關(guān)系的疾病（引起中毒），就可以被診斷為職業(yè)病。

　　也就是說，就算不是引起職業(yè)病（當前職業(yè)病目錄范圍內(nèi)）那59種化學物質(zhì)，可只要引發(fā)了具有直接因果關(guān)系的疾病，這個疾病就能被診斷為職業(yè)病，反推過去，而這個化學物質(zhì)就成了職業(yè)病危害因素。

　　我國職業(yè)病目錄的演變

　　我國職業(yè)病病種與數(shù)量是一個逐步增加的過程，1957年14種，1987年9類99種，2002年10類115種，最新的目錄即去年（2013年）頒布的《職業(yè)病分類和目錄》有10大類132種。

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