高溫作業(yè)的健康影響

　　首先，我們需要知道什么是高溫作業(yè)。高溫作業(yè)是指有高氣溫、或有強烈的熱輻射、或伴有高氣濕（相對濕度≥80%RH）相結(jié)合的異常作業(yè)條件、濕球黑球溫度指數(shù)（WBGT指數(shù)）超過規(guī)定限值的作業(yè)。

　　高溫作業(yè)包括高溫天氣作業(yè)和工作場所高溫作業(yè)。高溫天氣作業(yè)是指用人單位在高溫天氣期間安排勞動者在高溫自然氣象環(huán)境下進行的作業(yè)。工作場所高溫作業(yè)是指在生產(chǎn)勞動過程中，工作地點平均WBGT指數(shù)≥25℃的作業(yè)。

　　高溫作業(yè)幾乎遍布于工業(yè)生產(chǎn)的所有行業(yè)，如煉鋼、煉鐵、造紙、塑料生產(chǎn)、水泥生產(chǎn)等。高溫作業(yè)時，人體會出現(xiàn)一系列生理功能改變，這些變化在一定限度范圍內(nèi)是適應性反應，但如超過范圍，則會產(chǎn)生不良影響，甚至引起病變。

　　一、高溫作業(yè)對生理功能的影響

　　體溫調(diào)節(jié)：高溫作業(yè)的氣象條件、勞動強度、勞動時間及人體的健康狀況等因素，對體溫調(diào)節(jié)都有影響。

　　水鹽代謝：高溫作業(yè)時，排汗顯著增加，可導致機體損失水分、氧化鈉、鉀、鈣、鎂、維生素等，如不及時補充，可導致機體嚴重脫水，循環(huán)衰竭，熱痙攣等。

　　循環(huán)系統(tǒng)：高溫作業(yè)時，心血管系統(tǒng)經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，可導致血壓發(fā)生變化。高血壓患者隨著高溫作業(yè)工齡的增加而增加。

　　消化系統(tǒng)：可引起食欲減退，消化不良，胃腸道疾病的患病率隨工齡的增加而增加。

　　神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)：可出現(xiàn)中樞神經(jīng)抑制，注意力、工作能力降低，易發(fā)生工傷事故。

　　泌尿系統(tǒng)：由于大量水分經(jīng)汗腺排出，如不及時補充，可出現(xiàn)腎功能不全，蛋白尿等。

　　二、中暑性疾病

　　按發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)的不同，分為以下三種類型：

　　熱射�。河捎隗w內(nèi)產(chǎn)熱和受熱超過散熱，引起體內(nèi)蓄熱，導致體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙。是中暑最嚴重的一種，病情危重，死亡率高。典型癥狀為：急驟高熱，肛溫常在41℃以上，皮膚干燥，熱而無汗，有不同程度的意識障礙，重癥患者可有肝腎功能異常等。

　　熱痙攣：是由于水和電解質(zhì)的平衡失調(diào)所致。臨床表現(xiàn)為：明顯的肌痙攣使有收縮痛，痙攣呈對稱性，輕者不影響工作，重者痙攣甚劇，患者神志清醒，體溫正常。

　　熱衰竭：是熱引起外周血管擴張和大量失水造成循環(huán)血量減少，顱內(nèi)供血不足而導致發(fā)病。主要臨床表現(xiàn)為：先有頭昏、頭痛、心悸、惡心、嘔吐、出汗，繼而昏厥，血壓短暫下降，一般不引起循環(huán)衰竭，體溫多不高。

　　如今已是盛夏時節(jié)，大家應該做好高溫作業(yè)的防護工作，避免中暑。