常見(jiàn)職業(yè)危害因素的職業(yè)健康體檢項(xiàng)目與周期表

序號(hào)

有害因素名稱

上崗前職業(yè)健康檢查

在崗期間職業(yè)健康檢查

離崗時(shí)職業(yè)健康檢查

目標(biāo)疾病

必檢項(xiàng)目

必檢檢項(xiàng)目

檢查周期

必檢項(xiàng)目

1

鉛及其無(wú)機(jī)化合物

職業(yè)禁忌癥：中度貧血、卟啉病、多發(fā)性周圍神經(jīng)病

血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT

血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血鉛或尿鉛

(1)血鉛400μg/L~600μg/L，或尿鉛70μg/L~120μg/L，每3個(gè)月復(fù)查血鉛或尿鉛；（2）血鉛<400μg/L，或尿鉛<70μg/L，1年一次。

同在崗期間必檢項(xiàng)目

2

汞及其無(wú)機(jī)化合物

職業(yè)禁忌癥：慢性腎臟疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、已確診并仍需要醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)的精神障礙性疾病

血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT

 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、尿汞、尿β2-微球蛋白或α1-微球蛋白

作業(yè)場(chǎng)所有毒作業(yè)分級(jí)Ⅱ級(jí)及以上：1年一次；Ⅰ級(jí)：
2年一次

同在崗期間必檢項(xiàng)目

3

錳及其無(wú)機(jī)化合物

職業(yè)禁忌癥：中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、已確診并仍需要醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)的精神障礙性疾病

 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT

  血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT

1年

同在崗期間必檢項(xiàng)目

4

 鎘及其無(wú)機(jī)化合物

 職業(yè)禁忌癥：慢性腎臟疾病、骨質(zhì)疏松癥

  血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肝腎B超、胸部X射線攝片、肺功能

  血常規(guī)、尿常規(guī)、尿鎘、尿β2-微球蛋白或尿視黃醇結(jié)合蛋白、胸部X射線攝片、肺功能
　

1年

同在崗期間必檢項(xiàng)目

5

鉻及其無(wú)機(jī)化合物

 職業(yè)禁忌癥：慢性皮膚潰瘍、萎縮性鼻炎

  血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、胸部X射線攝片

  血常規(guī)、尿常規(guī)、、胸部X射線攝片

1年

同在崗期間必檢項(xiàng)目

6

砷 

 職業(yè)禁忌癥：慢性肝病、多發(fā)性周圍神經(jīng)病、 嚴(yán)重慢性皮膚疾病

  血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能

    血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超、尿砷或發(fā)砷、胸部X射線攝片

（1）肝功能檢查：每半年1次；（2）作業(yè)場(chǎng)所有毒作業(yè)分級(jí)Ⅱ級(jí)及以上：1年1次；（3）Ⅰ級(jí)：2年1次。

同在崗期間必檢項(xiàng)目

7

氟及其無(wú)機(jī)化合物

職業(yè)禁忌癥：地方性氟病、 骨關(guān)節(jié)疾病

 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT

血常規(guī)、骨盆正位X射線攝片、一側(cè)橈、尺骨正位片及同側(cè)脛、腓骨正、側(cè)位片、尿氟

1年

同在崗期間必檢項(xiàng)目

8

苯（接觸工業(yè)甲苯、二甲苯參照?qǐng)?zhí)行）

 職業(yè)禁忌癥：（1）血常規(guī)檢出有如下異常者：白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4×10⁹/L或中性粒細(xì)胞低于2×10⁹/L；血小板計(jì)數(shù)低于8×10¹⁰/L。
(2) 造血系統(tǒng)疾病。

  血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、肝脾B超

血常規(guī)（注意細(xì)胞形態(tài)及分類）、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、肝脾B超

1年

同在崗期間必檢項(xiàng)目

9

四氯化碳

職業(yè)禁忌癥：慢性肝病

 　血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能

血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超

（1）肝功能檢查：每半年1次；（2）健康檢查：3年1次。

同在崗期間必檢項(xiàng)目

10

甲醇 

職業(yè)禁忌癥：視網(wǎng)膜及視神經(jīng)��；中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病

 　血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超

同上崗期前必檢項(xiàng)目

3年

11

汽油     

 職業(yè)禁忌癥：嚴(yán)重慢性皮膚疾患、多發(fā)性周圍神經(jīng)病

 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、血糖

同上崗期前必檢項(xiàng)目

1年

同在崗期間必檢項(xiàng)目

12

1,2-二氯乙烷

 職業(yè)禁忌癥：中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、 慢性肝病

血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能

同上崗期前必檢項(xiàng)目

3年

13

 正己烷

職業(yè)禁忌癥：多發(fā)性周圍神經(jīng)病

血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血糖

血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、心電圖

1年

同在崗期間必檢項(xiàng)目

14

苯的氨基與硝基化合物

 職業(yè)禁忌癥： 慢性肝病

血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能

同上崗期前必檢項(xiàng)目

3年

15

三硝基甲苯

 職業(yè)禁忌癥：慢性肝病、白內(nèi)障

血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能

血常規(guī)、肝脾B超、心電圖、肝功能

（1）肝功能檢查：每半年1次；（2）健康檢查：1年1次。

同在崗期間必檢項(xiàng)目

16

聯(lián)苯胺

職業(yè)禁忌癥： 尿脫落細(xì)胞檢查巴氏分級(jí)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)Ⅳ級(jí)及以上

   血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、尿脫落細(xì)胞檢查(巴氏染色法或熒光素吖啶橙染色法）

血常規(guī)、尿常規(guī)、尿脫落細(xì)胞檢查(巴氏染色法或熒光素吖啶橙染色法）

1年

同在崗期間必檢項(xiàng)目

17

氯氣

職業(yè)禁忌癥：慢性阻塞性肺病、 支氣管哮喘、慢性間質(zhì)性肺病

  血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、胸部X射線攝片、肺功能

同上崗期前必檢項(xiàng)目

1年

同上崗期前必檢項(xiàng)目

18

二氧化硫

 職業(yè)禁忌癥：慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、慢性間質(zhì)性肺病

  血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、胸部X射線攝片、肺功能

同上崗期前必檢項(xiàng)目

1年

同上崗期前必檢項(xiàng)目

19

氨

  職業(yè)禁忌癥：慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、慢性間質(zhì)性肺病

  血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、胸部X射線攝片、肺功能

同上崗期前必檢項(xiàng)目

1年

同上崗期前必檢項(xiàng)目

20

甲醛 

  職業(yè)禁忌癥：慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、慢性間質(zhì)性肺病、伴有氣道高反應(yīng)的過(guò)敏性鼻炎

 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能、血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)

 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能、血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)

1年

同在崗期間必檢項(xiàng)目

21

一氧化碳 

 職業(yè)禁忌癥：中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病

血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT

同上崗期前必檢項(xiàng)目

3年

22

硫化氫

 職業(yè)禁忌癥：中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病

  血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖

同上崗期前必檢項(xiàng)目

3年

23

氯乙烯

 職業(yè)禁忌癥：慢性肝病、 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、類風(fēng)濕因子

  血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、肝脾B超、手部X射線攝片(清釜工）

（1）肝功能檢查：每半年1次；（2）作業(yè)場(chǎng)所有毒作業(yè)分級(jí)Ⅱ級(jí)及以上：1年1次；（3）Ⅰ級(jí)：2年1次。

同在崗期間必檢項(xiàng)目

24

三氯乙烯

  職業(yè)禁忌癥：慢性肝病、過(guò)敏性皮膚病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病

血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能

同上崗期前必檢項(xiàng)目

（1）上崗后前3個(gè)月，每周皮膚科常規(guī)檢查1次；（2）健康檢查：3年1次。

25

二異氰酸甲苯酯

  職業(yè)禁忌癥：慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、慢性間質(zhì)性肺病、伴有氣道高反應(yīng)的過(guò)敏性鼻炎

血常規(guī)、血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肺功能、胸部X射線檢查

血常規(guī)、血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)、肺功能、心電圖、胸部X射線攝片

（1）初次接觸的前兩年，每半年一次，2年后一年一次；（2）在崗期間勞動(dòng)者新發(fā)生過(guò)敏性鼻炎，每3個(gè)月體檢1次，連續(xù)觀察1年，1年后每年1次

同在崗期間必檢項(xiàng)目

26

二甲基甲酰胺

 職業(yè)禁忌癥：慢性肝病

血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能

同上崗期前必檢項(xiàng)目

（1）肝功能檢查，每半年1次；（2）健康檢查：3年1次。

27

酚(酚類化合物如甲酚、鄰苯二酚、間苯二酚、對(duì)苯二酚等參照?qǐng)?zhí)行）

職業(yè)禁忌癥：慢性腎臟疾病、嚴(yán)重的皮膚疾病

血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、腎功能

血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞、尿常規(guī)、肝功能、心電圖、腎功能

3年

28

丙烯酰胺

 職業(yè)禁忌癥：多發(fā)性周圍神經(jīng)病

血常規(guī)、血糖、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖

同上崗期前必檢項(xiàng)目

（1）作業(yè)場(chǎng)所有毒作業(yè)分級(jí)Ⅱ級(jí)及以上：1年1次；（2）Ⅰ級(jí)：2年1次。

同上崗期前必檢項(xiàng)目

29

酸霧或酸酐

 職業(yè)禁忌癥：牙酸蝕病、慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘

血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能 

 胸部X射線攝片、肺功能

2年

同在崗期間必檢項(xiàng)目

30

游離二氧化硅粉塵(結(jié)晶型二氧化硅粉塵，又稱矽塵)

 職業(yè)禁忌癥：活動(dòng)性肺結(jié)核病、慢性阻塞性肺病、慢性間質(zhì)性肺病、伴肺功能損害的疾病

血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、后前位X射線高千伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）、肺功能

 后前位X射線高千伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）、心電圖、肺功能

（1）生產(chǎn)線粉塵作業(yè)分級(jí)Ⅱ級(jí)及以上一年一次；Ⅰ級(jí)：二年一次；（2）X射線胸片表現(xiàn)為觀察對(duì)象：1年1次，連續(xù)觀察5年，若5年內(nèi)不能確診為矽肺患者，按（1）執(zhí)行；（3）矽肺患者原則1年一次，或根據(jù)病情隨時(shí)檢查

同在崗期間必檢項(xiàng)目

31

煤塵

 職業(yè)禁忌癥：活動(dòng)性肺結(jié)核病、慢性阻塞性肺病、慢性間質(zhì)性肺病、伴肺功能損害的疾病

血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、后前位X射線高千伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）、肺功能

后前位X射線高千伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）、心電圖、肺功能

（1）生產(chǎn)線粉塵作業(yè)分級(jí)Ⅱ級(jí)及以上2年一次；Ⅰ級(jí)：3年一次；（2）X射線胸片表現(xiàn)為觀察對(duì)象：1年1次，連續(xù)觀察5年，若5年內(nèi)不能確診為矽肺患者，按（1）執(zhí)行；（3）煤工塵肺患者每1~2年檢查一次，或根據(jù)病情隨時(shí)檢查

同在崗期間必檢項(xiàng)目

32

其它致塵肺病的無(wú)機(jī)粉塵(水泥粉塵、電焊機(jī)煙塵)

職業(yè)禁忌癥：活動(dòng)性肺結(jié)核病、慢性阻塞性肺病、慢性間質(zhì)性肺病、伴肺功能損害的疾病

血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、后前位X射線高千伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）、肺功能

后前位X射線高千伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）、心電圖、肺功能

（1）生產(chǎn)線粉塵作業(yè)分級(jí)Ⅱ級(jí)及以上2~3年一次；Ⅰ級(jí)：4年一次；（2）X射線胸片表現(xiàn)為觀察對(duì)象：1年1次，連續(xù)觀察5年，若5年內(nèi)不能確診為矽肺患者，按（1）執(zhí)行；（3）塵肺患者每1~2年進(jìn)行1次醫(yī)學(xué)檢查，或根據(jù)病情隨時(shí)檢查

同在崗期間必檢項(xiàng)目

33

棉塵(包括亞麻、軟大麻、黃麻粉塵)

職業(yè)禁忌癥：活動(dòng)性肺結(jié)核病、慢性阻塞性肺病、伴肺功能損害的疾病

血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能

血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肺功能

（1）勞動(dòng)者在開(kāi)始工作的6~12個(gè)月之間應(yīng)進(jìn)行1次健康檢查（2）生產(chǎn)線粉塵作業(yè)分級(jí)Ⅱ級(jí)及以上2~3年一次；Ⅰ級(jí)：4~5年一次；（3）棉塵病觀察時(shí)間為半年，觀察期滿仍不能診斷為棉塵病者，按（2）執(zhí)行。

同在崗期間必檢項(xiàng)目

34

噪聲

職業(yè)禁忌癥：（1）各種原因引起永久性感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失（500Hz、1000Hz和2000Hz中任一頻率的純音氣導(dǎo)聽(tīng)閾＞25dB）；（2）高頻段3000Hz、4000Hz、6000Hz雙耳平均聽(tīng)閾≥40 dB；（3）任一耳傳導(dǎo)性耳聾，平均語(yǔ)頻聽(tīng)力損失≥41 dB

純音聽(tīng)閾測(cè)試、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT

純音氣導(dǎo)聽(tīng)閾測(cè)試、心電圖

注：聽(tīng)力測(cè)試應(yīng)該在受試者脫離噪聲48小時(shí)后進(jìn)行。

（1）作業(yè)場(chǎng)所噪聲8h等效聲級(jí)≥85 dB,1年1次；（2）作業(yè)場(chǎng)所噪聲8h等效聲級(jí)≥80 dB,＜85 dB，2年1次。

同在崗期間必檢項(xiàng)目

35

手傳振動(dòng)

職業(yè)禁忌癥：多發(fā)性周圍神經(jīng)病、雷諾病

血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖

血常規(guī)

2年

同在崗期間必檢項(xiàng)目

36

高溫

職業(yè)禁忌癥：未控制的高血壓、慢性腎炎、未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)癥、未控制的糖尿病、全身瘢痕面積≥20%以上（工傷標(biāo)準(zhǔn)的八級(jí)）、癲癇

 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、血糖

同上崗期前必檢項(xiàng)目

一年，應(yīng)在每年高溫季節(jié)到來(lái)之前進(jìn)行

37

紫外輻射（紫外線）

職業(yè)禁忌癥：活動(dòng)性角膜疾病；白內(nèi)障；面、手背和前臂等暴露部位嚴(yán)重的皮膚�。话谆�病

血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖
體格檢查：1、內(nèi)科常規(guī)檢查，2、眼科常規(guī)檢查機(jī)角膜、晶狀體和眼底檢查

2年

38

電工作業(yè)

 職業(yè)禁忌癥：癲癇、暈厥(近一年內(nèi)有暈厥發(fā)作史)、2級(jí)及以上高血壓（未控制）、紅綠色盲、器質(zhì)性心臟病或各種心律失常、四肢關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能障礙

血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT

同上崗期前必檢項(xiàng)目

2年

39

高處作業(yè)

職業(yè)禁忌癥：未控制的高血壓；恐高癥；癲癇；暈厥、眩暈癥；器質(zhì)性心臟病或各種心律失常；四肢骨關(guān)節(jié)及運(yùn)動(dòng)功能障礙

 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT

同上崗期前必檢項(xiàng)目

1年

40

壓力容器操作

職業(yè)禁忌癥：未控制的高血壓；恐高癥；癲癇；暈厥、眩暈癥；雙耳語(yǔ)言；四肢骨關(guān)節(jié)及運(yùn)動(dòng)功能障礙

 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、純音聽(tīng)閾檢查

同上崗期前必檢項(xiàng)目

2年

41

職業(yè)機(jī)動(dòng)車駕駛作業(yè)

職業(yè)禁忌癥：(1) 身高：大型機(jī)動(dòng)車駕駛員＜155cm，小型機(jī)動(dòng)車駕駛員＜150cm；(2) 遠(yuǎn)視力（對(duì)數(shù)視力表）：大型車機(jī)動(dòng)車駕駛員：兩裸眼＜4.0，并＜5.0（矯正）；小型車機(jī)動(dòng)車駕駛員：兩裸眼＜4.0，并＜4.9（矯正）；(3) 紅或綠色盲；(4) 聽(tīng)力：雙耳平均聽(tīng)閾＞30dB（語(yǔ)頻純音氣導(dǎo)）；(5) 血壓：大型車機(jī)動(dòng)車駕駛員：收縮壓＞18.7kPa（＞140mmHg）和舒張壓＞12kPa（＞90mmHg）；小型車機(jī)動(dòng)車駕駛員：II 期高血壓；(6) 深視力：<(－22mm)或>(＋22mm)；(7

 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、純音聽(tīng)閾測(cè)試

體格檢查：內(nèi)科常規(guī)檢查，

同上崗期前必檢項(xiàng)目

(1) 大型車及營(yíng)運(yùn)性職業(yè)駕駛員 一年；
(2) 小型車及非營(yíng)運(yùn)性職業(yè)駕駛員 二年

42

視屏作業(yè)

職業(yè)禁忌癥：腕管綜合癥；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，頸椎病，矯正視力小于4.5

 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖

頸椎正側(cè)位X射線攝片

2年

43

高處作業(yè)

職業(yè)禁忌癥：未控制的高血壓；恐高癥；癲癇；暈厥、眩暈癥；器質(zhì)性心臟病或各種心律失常；四肢骨關(guān)節(jié)及運(yùn)動(dòng)功能障礙

 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT

同上崗期前必檢項(xiàng)目

5年