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用人單位不按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),勞動(dòng)者罹患職業(yè)病,工傷保險(xiǎn)待遇由誰(shuí)支付?

时间:2024-05-28     【原创】

    工傷保險(xiǎn)的存在是為了促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),同時(shí)也可以分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),既是對(duì)勞動(dòng)者的保護(hù),也是對(duì)用人單位的保障。在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)是用人單位的一項(xiàng)法定義務(wù),違反該義務(wù)必然要承擔(dān)法律責(zé)任。

  作為用人單位,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照法律規(guī)定,及時(shí)為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)用;作為勞動(dòng)者,特別是長(zhǎng)期從事井下接觸粉塵等物質(zhì)的工作,應(yīng)做好自身防護(hù),同時(shí)因職業(yè)病潛伏周期長(zhǎng),應(yīng)定期前往醫(yī)院檢查身體。當(dāng)被診斷為職業(yè)病時(shí),應(yīng)及時(shí)向用人單位提交相關(guān)材料,當(dāng)用人單位在30日內(nèi)怠于申請(qǐng)認(rèn)定工傷時(shí),勞動(dòng)者或其近親屬可在1年內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),以維護(hù)自身合法權(quán)益。

  本案中,雖然羅某某在2016年底離開(kāi)了工作崗位,但勞動(dòng)關(guān)系并未解除,公司僅在2011年至2016年期間為羅某某繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi),在2017年至2021年3月期間未給羅某某繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),羅某某在2020年2月被認(rèn)定為工傷,因此羅某某的工傷保險(xiǎn)待遇無(wú)法從工傷保險(xiǎn)基金支付,應(yīng)由公司支付。

  【基本案情】

  羅某某為略陽(yáng)某礦業(yè)公司職工,2011年至2016年從事井下鉆工工作,2016年底離開(kāi)工作崗位,但未解除勞動(dòng)關(guān)系。在2011年至2016年期間,公司為羅某某繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi)。2017年至2019年期間,羅某某因身體不適,多次前往醫(yī)院就診,后被甘肅省第三人民醫(yī)院診斷為職業(yè)性矽肺壹期。

  2020年2月,略陽(yáng)縣人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定羅某某所患職業(yè)病為工傷。同年11月,羅某某被鑒定為六級(jí)傷殘。2021年3月,羅某某向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,仲裁裁決認(rèn)定:羅某某與公司解除勞動(dòng)關(guān)系的時(shí)間為2021年3月1日,并由公司向羅某某支付工傷保險(xiǎn)待遇371199.24元。

  公司不服裁決,向法院申請(qǐng)撤銷,被駁回撤銷申請(qǐng)。后公司向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)支付工傷保險(xiǎn)待遇,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以公司自2017年至2021年3月未給羅某某繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),羅某某的工傷保險(xiǎn)待遇無(wú)法從工傷保險(xiǎn)基金支付為由作出不予受理告知書。后公司向法院提起行政訴訟,請(qǐng)求撤銷不予受理告知書,并由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付羅某某工傷保險(xiǎn)待遇。法院經(jīng)審理后判決駁回了公司的訴訟請(qǐng)求。公司不服提起上訴,二審法院維持了一審判決。

  【法律法規(guī)】

  《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十三條規(guī)定:職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn),由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。第五十八條第一款規(guī)定:用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。第六十條規(guī)定:用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報(bào)、按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。由此可見(jiàn),及時(shí)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記和按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)是用人單位的法定義務(wù)。第四十一條規(guī)定:職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條第二款規(guī)定:依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。由此可見(jiàn),用人單位按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)是工傷保險(xiǎn)待遇由工傷保險(xiǎn)基金支付的前提條件。

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