制鞋行業(yè)職業(yè)病危害的識別與控制措施

       制鞋行業(yè)是我國輕工業(yè)中重要的傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)之一，我國制鞋幾乎能占到全世界產(chǎn)量的一半。制鞋行業(yè)屬勞動力密集型產(chǎn)業(yè)，勞動者多，且很多制鞋企業(yè)生產(chǎn)條件簡陋，以手工作業(yè)為主，普遍使用含苯、甲苯、丙酮、醋酸乙酯、汽油、二氯甲烷等有機溶劑的膠黏劑、處理劑。由于這類化合物極易揮發(fā)，人長期接觸會慢性中毒。所以，在制鞋企業(yè)的制鞋成型車間、針車車間的作業(yè)工人均可不同程度地受到這些職業(yè)病危害因素的傷害，值得引起注意。作為武漢職業(yè)病評價專業(yè)機構武漢興業(yè)帶大家一起了解一下。

　　一、制鞋生產(chǎn)工藝流程

　　制鞋生產(chǎn)工藝主要有5種，它們是：膠黏工藝、熱硫化工藝、注塑工藝、模壓工藝和縫制工藝。鞋靴膠黏工藝是目前制鞋工業(yè)中運用最廣的一種工藝，這種工藝的優(yōu)點是適合各種材料、生產(chǎn)效率高、適合流水線作業(yè)。以膠黏鞋為例，其主要制作工藝流程：

　　面料、里料截斷→制幫（包括片邊、折邊、縫幫等）→制底（包括各種底料整形、處理，繃幫等）→合成（幫底結合）→烘干定型→出楦→檢驗

　　二、制鞋行業(yè)主要職業(yè)病危害識別

　　制鞋行業(yè)的職業(yè)病危害包括化學毒物危害、高溫危害、二次污染以及少量的粉塵危害。

　　1.毒物危害

　　制鞋行業(yè)的有害物主要來自于膠黏劑中的溶劑。制鞋過程中，毒物的危害主要出現(xiàn)在以下工序：

　�。�1）制幫工序。在各類鞋的制作中，由于材料不一，工藝不同，所用膠種也不盡相同，主要有汽油膠、白膠漿、天然乳膠、氯丁乳膠、聚乙烯醇膠、糯米襁糊等。這些膠沒有毒性，或毒性較微，對工人和工作場所影響不大。

　�。�2）繃幫工序�？噹途褪菍⒅瞥傻男瑤凸潭�繃在楦上后幫腳與內(nèi)底黏合。有的繃幫需要用膠，有的不需要用膠。對需要用膠的繃幫工序，這一部位的黏結強度比幫面部分的黏結強度要求高。所用的膠主要有溶劑型氯丁膠、聚氨酯膠以及各種熱熔膠等。熱熔膠本身雖不含溶劑，不會造成污染，但因價格高，設備投資大，不易操作，故使用范圍很有限，大部分廠家繃幫時用的是溶劑膠。

　�。�3）幫底黏合工序。幫底聯(lián)結是制鞋過程中性能要求最高的部位，它不但要求有高的黏結強度，而且要有良好的抗屈撓性能以及適當?shù)哪蜏亍⒛秃�、抗水、抗溶劑、抗老化等性能。氯丁膠在上述方面性能優(yōu)良，故作為不可缺少的重要膠料長期受到制鞋行業(yè)的青睞。氯丁膠中含有多種有機溶劑，因而具有多種程度不同的毒性，以苯和甲苯的毒性為最。

　　2.高溫危害

　　高溫危害主要產(chǎn)生于涂膠后的烘干工序，或硫化作業(yè)時有大量熱蒸氣散發(fā)，形成高溫高濕環(huán)境。高溫作業(yè)除出現(xiàn)少許不適外，主要是可增加毒物對機體的毒害作用。這是由于高溫使機體解毒作用降低，并使呼吸和血液循環(huán)加快，從而使毒物的吸收量迅速增加。

　　3.粉塵危害

　　粉塵危害主要產(chǎn)生于膠鞋投料過程以及線縫皮鞋和鞋料的打磨處理過程。接觸粉塵人數(shù)占工人總數(shù)很少，毒性較小。

　　綜上所述，毒物在制鞋行業(yè)職業(yè)病危害程度最大，如果不能及時排放、長期彌漫于工作場所會造成二次污染，必須采取有效措施抑制毒物的發(fā)生或減少工人的吸入量。

　　三、職業(yè)病危害因素的監(jiān)測與職業(yè)健康監(jiān)護

　　用人單位應按國家有關規(guī)定進行職業(yè)病危害因素監(jiān)測和員工的職業(yè)健康監(jiān)護。

　　國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2016－2020年）中明確規(guī)定到2020年，重點行業(yè)的用人單位：

　　職業(yè)病危害項目申報率達到85%以上；

　　工作場所職業(yè)病危害因素定期檢測率達到80%以上；

　　接觸職業(yè)病危害的勞動者在崗期間職業(yè)健康檢查率達到90%以上；

　　主要負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員職業(yè)衛(wèi)生培訓率均達到95%以上；

　　醫(yī)療衛(wèi)生機構放射工作人員個人劑量監(jiān)測率達到90%以上。

　　1.職業(yè)病危害因素監(jiān)測

　　定期對粉塵作業(yè)環(huán)境進行監(jiān)測，了解工作場所勞動條件，及時落實或改進防塵措施，改善勞動條件。

　　（1）建立由用人單位主要負責人全面負責的職業(yè)病危害防治責任制，并層層分解落實到車間、班組。

　�。�2）設立職業(yè)衛(wèi)生管理機構，配備具有職業(yè)病危害防治專門知識的專兼職管理人員。

　　（3）建立井嚴格執(zhí)行高毒物質危害檢測制度，每年至少聘請有資質的技術服務機構進行一次高毒物質危害檢測，并根據(jù)用人單位實際加強日常檢測監(jiān)控，確保工作場所有毒物質濃度符合國家標準。

　　2.職業(yè)健康監(jiān)護

　　健康監(jiān)護的基本內(nèi)容包括健康檢査、健康監(jiān)護檔案建立、健康狀況分析和勞動能力鑒定等。

　　（1）對接觸高毒物質危害因素的勞動者每年至少進行一次職業(yè)健康體檢，并依法組織勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時職業(yè)健康體檢。

　　（2）為勞動者建立完善的職業(yè)健康監(jiān)護檔案。

　　四、職業(yè)病危害控制措施

　　制鞋行業(yè)職業(yè)病危害控制的關鍵是要采取有效措施，抑制毒物的發(fā)生或減少工人的吸入量，可以從使用低毒物質、加強通風、改善生產(chǎn)條件和環(huán)境等措施方面入手，盡量減少制鞋過程中的職業(yè)病危害

　　1.使用無毒或低毒物質代替有毒物質

　　苯已經(jīng)被確認為致癌物，許多國家已禁止用苯做膠的溶劑及家用產(chǎn)品的成分�？茖W實驗已經(jīng)證明，幾乎在所有以苯作為溶劑的操作中，均可采用替代物，如汽油等物質。根除制鞋生產(chǎn)中苯危害的最佳措施是使用低污染的苯膠替代品一一雙面壓敏膠或汽油膠。壓敏膠成本較高，多為家庭使用。汽油的毒性小于苯和甲苯，可選擇使用汽油膠。

　　目前我國制鞋業(yè)所用的溶劑膠為于氯丁膠（30％）、接枝氯丁膠（40％）和聚氨膠（30％）。而在發(fā)達國家，制鞋用膠已完全用聚氨酯和熱熔膠代替。

　　2.安裝完善的通風排毒防護系統(tǒng)

　　局部排風措施：這種措施實質是采用吸氣罩局部抽風的辦法。將有害氣體排至室外依靠大氣稀釋。

　　密閉隔離工藝措施：其實質是將有毒氣體發(fā)生源集中局限于基特定空間內(nèi)。使其與操作者隔離或減少接觸。如底工流水線采用密閉隔離罩，甚至把幾條流水線集中在一起，整個底工車間采用全密閉、定向排氣的形式等。這種措施與前述局部密閉排風措施不同，特點是系統(tǒng)性、效果好，但其投資大，必須以經(jīng)濟實力為后盾。

　　3.進行機械通風

　　制鞋車間除安裝局部抽風排毒裝置外，還應進行全面的機械通風。采用抽風與送風相結合的效果較理想。機械通風裝置需根據(jù)車間的體積產(chǎn)生有毒物質的量及車間有害物濃度決定通風量及風機數(shù)量。

　　4.凈化處理措施

　　近年來，一些用人單位在毒物的凈化處理方面開始嘗試新指施。這些指一般是在外排的基礎上進行，包括活性炭吸附法、乳化柴油吸附法等。

　　五、應急救援措施

　　1.建立、健全職業(yè)病危害事故應急救援機制，明確應急救援機構和組織。

　　2.對可能發(fā)生職業(yè)病危害事故的工作場所和可能引起職業(yè)病事故的因素制定相應的應急救援預案。不定期組織相關人員進行現(xiàn)場模擬演練，提高應急救援水平。

　　4.對可能發(fā)生急性職業(yè)中毒的工作場所，應設置報警裝置，配備現(xiàn)場急救用品，培訓監(jiān)護人員。

　　5.發(fā)生職業(yè)病危害事故時，應立即向有關行政主管部門報告。

　　6.主動與附近醫(yī)療機構保持密切聯(lián)系和建立合作關系，以保證突發(fā)職業(yè)病危害事故事時能夠得到迅速控制。

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